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荐书马伯庸大医破晓篇是创作过程,也

年，中国作家协会隆重推出“新时代文学攀登计划”，对以长篇小说为主的优质选题提供支持，充分发挥由全国重点文艺出版社、重点文学期刊等成员单位组成的联席会议作用，从作家创作、编辑出版、宣传推广、成果转化、对外译介等多方面统筹协调，形成联动机制，推动新时代文学高质量发展。中国作协创研部、中国作家网联合推出“行进的风景——新时代文学攀登计划作品联展”系列专题，将对计划首批入选作品逐一展示、阅读、评论、探讨，并以融媒体的形式与大家携手攀登文学高峰。现将部分入选作品依次以荐书的形式介绍给大家。

《大医·破晓篇》

作者：马伯庸

出版社：上海文艺出版社

出版时间：年9月

ISBN：2

内容简介

《大医·破晓篇》是马伯庸年全新长篇历史小说。挽亡图存、强国保种，这是医者在清末变局中的一声呐喊。大医若史，以济世之仁心，见证大时代的百年波澜。一个在日俄战争中死里逃生的东北少年、一个在伦敦公使馆里跑腿的广东少年、一个不肯安享富贵的上海少女——这三个出身、性格、际遇各不相同的年轻人，在一九一〇年这一个关键节点，同时踏入医院，开始了他们纠葛一生的医海生涯。作为中国第一代公共慈善医生，三个人身上肩负的责任比普通医生更加沉重。哪里有疫情，就要去哪里治疫；哪里有灾害，就要去哪里救灾；哪里爆发战争，就要去哪里冒着枪林弹雨，救死扶伤。上海鼠疫、皖北水灾、武昌起义……晚清时局的跌宕起伏，无时无刻不牵扯着三人的命运。他们相互扶持，从三个蒙昧天真的少年，逐渐成长为三名出色的医生，在一次次救援中感悟到，何为真正的“大医”。

长篇《大医》创作谈：是创作过程，也是学习过程

文/马伯庸

我创作这部小说的最初动机，要追溯回年。

医院的赵重波医生打算举办一次职工文化讲座，恰好我们有个共同的朋友，于是辗转邀请到我。活动当天，医院的时间早了一个小时，赵大夫很热情，说我带你参观一下我们的院史馆吧。

我对此颇不以为然，医院的院史馆能有什么东西？无非就是一堆锦旗、奖状外加几张剪报和老照片罢了。赵医生估计早看出了我的不屑，也没说什么，呵呵一笑，带着我去了门诊楼旁一座西式风格的二层小楼前。

要知道，老建筑和古董一样，有一种类似于包浆的气场。我第一眼看到这栋小楼，便感觉到不一般，气质雍容，造型厚重，绝非仿古新建筑可比。里面的一砖一瓦，似乎都藏着无数故事。

果不其然，赵大夫在旁边淡淡道：“这座楼叫哈佛楼，医院最早的门诊建筑，也不算太古老，年建成。”我脑袋一炸，连忙拱手：“失敬，失敬……”

哈佛楼里的展厅不算太大，里面摆放的也不是什么奇珍异宝，大部分医院的历史文献、照片和少数文物等等，内容也仅限于本院活动。如果你不熟悉历史，大概会看得索然无味。但倘若参观者对中国近现代史有所了解，便会发现，这些展示物几乎每一件都能勾连到中国近现代史上的大事件、大人物，串联成一条隐线，与波澜壮阔的大时代如影随形。

作为一个创作者，尤其是一个历史小说创作者，我直觉地意识到，这绝对是一个上好的题材。想想看，从医院或医生的视角，去审视那个时代，这是一件多么令人兴奋的事。

讲座结束后，我回到酒店，把拍下来的照片存进电脑，一一检视。当我逐渐冷静下来之后，发现这个题材的创作难度远超想象。创作者不光要熟知近现代史，还必须要熟知上海城市发展史，以及附着其上的文化、科技、思想、政治、军事、交通、教育、饮食……更关键的，这是个医疗题材，所以创作者还必须精通医学。以我当时的知识储备来说，实在无法完成，于是只好遗憾地把照片存档，留待日后再说。

不过我这个人脾气有点贱，越不许做什么，就会越惦记。在接下来的几年里，这个题材时不时会浮现在我心头，轻轻地诱惑一下，撩拨得我内心炽热难忍。我每次出差去上海，还会去哈佛楼转一圈，顺便约几个华山的医生聊天，而且开始有意无意地购买相关的书籍，甚至养成了每天读几份老《申报》的习惯。

等到我回过神来时，发现与民国医学相关的书籍堆满了满满一个大书架，从清末初版的《药学大全》到六十年代的《赤脚医生手册》和《农村常见病防治》；从余新忠先生的《清以来的疾病、医疗和卫生》到马金生的《发现医病纠纷：民国医讼凸显的社会文化史研究》；从《吴淞卫生示范区档案》到《红十字会历年征信录》……我忽然意识到，人的内心渴望是无法抗拒的，早晚有一天要向它妥协。

于是我在年开始，正式开启了前期调研。这是个艰苦而充满乐趣的过程，我把市面上能找到的相关资料都扫荡了一遍，翻遍了学术文库、二手书市场和各地图书馆，走访了很多老医生和老专家，还医院的旧档案库。我甚至考虑过找个医科大学报一门基础课，学上一两个学期——当然，后来因为种种原因没成行。

调研持续了差不多一年半时间，到了年的12月30日，我把《两京十五日》的定稿交给编辑，甚至没等到次一年的新年，在同月31日迫不及待地打开一个新文档，郑重其事地敲下“医院，第一章”几个字。

当时我并没预料到，从两个月之后，全球进入了疫情时代。每一个人的命运，都发生了巨大的变化。而作为创作中心的医院，再度进入中国老百姓的视野，变得人人皆知。

我一度想放弃这个项目，生怕会被人误解是追热点、蹭热度。但随着写作和调研的深入，我发现当下疫情的种种现象，其实与当年有着惊人的相似。在那个时代，中国多次面临着深重的公共健康危机，席卷全国的时疫几乎每年都有，也同样有许多白衣侠士挺身而出，毁家纾难，义无反顾，用自己的专业知识拯万民于水火。这种苍生大医的精神，从那时起就一脉相承，绵延至今。

我分享了一些搜集来的抗疫老故事给周围的人听，所有人都深深为这些故事与时下抗疫的相似性而震撼。他们听完之后，无一例外都会感叹一句：“我都不知道，原来还有这样的事情。”

是啊，原来还有这样的事情，可惜他们都不知道。

关于中国近现代的医疗故事，公众了解得实在太少了。这些大医的事迹，只停留在学术专著和一些回忆录里，乏人问津。大部分人并不知道，在那个艰苦的时代，曾存在这样一批人，怀着强国、保种的理想，默默地支撑着国家和民族的健康事业。

我忽然有了一种责任感。既然我接触到这些资料了，既然我也被他们所感动，为什么不把这种感动传递出去呢？如果让更多的人了解到医界先辈的情怀、功绩和他们所付出的牺牲，那么对于当下的疫情时代，就能多一分理解、深一点思考，更能体会医疗工作者的不易和伟大。

所以我犹豫了一个礼拜之后，决定还是继续写下去，方不违本心。

从着手调研开始算起到交稿，这次旅程持续了足足三年半时间，期间诸多波折。即使我做足了准备，仍旧低估了这个题材的创作难度。别的且不说，单单医疗细节的描写，就让我愁得几乎秃头——当然，这是修辞，我其实仍有一头浓密的头发。

为了显得足够专业，我找了几位医生做顾问，但很快发现他们帮不上太大的忙……不是他们学艺不精，而是学医太精。他们都是接受了现代医学培训的精英，熟知正确的治疗方式。但我要描写的时代是二十世纪初到中叶，在清末、在民初、在北洋时代、在国民政府时代、在抗战时代，每一个时代的医学发展都是不同的，医疗理念与我们所熟知的常识大相径庭。

换句话说，很多场景下，我需要的不是现代的正确做法，而是错误的处理方式，才符合当时的实际情况。

比如说输血吧。年医疗界才初步有了“血型”的概念，年医生们才普遍接受输血与受血血型必须相同，直到年出现了抗凝用的枸椽酸钠溶液，才能够初步实现血液的储备与远程运输。

所以如果我要写年一位医生进行输血操作，就必须让他不验血型，现场抽新鲜的直接输给病患来用，因为没有抗凝剂——这在现代医学观念里是错误的，但这才是那时的真实情况。

类似的情况，实在太多。盘尼西林在年美国才实现量产，年之前的中国主要是靠磺胺来抗菌。如果我要写一位抗战义士从上海运走一大批青霉素到大后方，显然是错误的；在年墨菲氏滴管发明之前，输液无法调节速度，所以只能用于紧急情况的辅助。那种满满一屋子男女老少打吊针的场景，要三十年代之后才可能出现。

我发现，不光要学习医疗技术，而且还要学习医疗技术史，才能准确写出每一个时代不同的治疗方式，这又是一场艰苦的挑战。如果读者有专业医疗背景的话，请一定谅解书中那些错误的治疗方式，现代医学正是在不断的试错中取得进步的。

我从年12月31日正式动笔，一直到年12月30日，写下“全文完”三个字。正好是两年时间，冥冥之中给我凑了个整。

在这段漫长的创作生涯里，我得到了太多帮助。首先要感谢的，医院的靳建平院长。

当初我起意想要创作这个题材时，很是不安。毕竟医院是真实存在的，如果我擅自要写它的故事，人家会不会有意见？于是我多方联系上了靳院长，靳院长听完我的创作想法后之后，大为支持，主动打开了展馆和档案室，给我提供了很多极其宝贵的一手资料。那段时间我去医院去得极其频繁，以至于很多熟人怀疑我得了什么顽固怪病。

第二个要感谢的是苏州大学的池子华老师。

他是中国红会历史研究第一人，发表了大量相关的学术成果，考据精细，极见功力。我买了他几乎所有的研究专著，差不多快翻烂了。不夸张地说，这部小说之所以能完成，正是因为先有了池老师筚路蓝缕之功。

我在创作期间，特意跑去苏州拜会了一次池老师。池老师人很和善，且对文学创作持宽容态度，鼓励我说：“只要不违大事，适当的虚构是可以的，毕竟是小说嘛。”在此后的创作中，我时不时还会询问他一些史实细节，池老师都耐心解答，问一答十，获益良多。

最让我感动的是。当全稿完成之后，池老师还不辞辛苦地从头到尾读了一遍，挑出若干史实错误，并出具了一份正式的审阅报告，可以说是关怀备至了。

第三医院的院办主任杨震。

对于中国近现代医疗史来说，杨震主任绝对是个宝藏。他几十年来，一直利用业余时间收集医疗史相关的各种原始档案、照片和文物等等。我在他那里见到过医院的就诊券、伪满洲国牙医的执照、重庆医科大学的患者名册、广州护士学校的毕业合影照片等等……这些零碎的东西在收藏界并不受重视，但如果叠加上医疗史的讲述，便可以清晰地呈现出一个大时代的风貌。

我在创作期间，没事儿就去他那里翻收藏，医院的轶事与掌故。医院的购地风波，小到病人拍一次X光机的价格，杨震主任随手拈来一件收藏，都能讲上半天，每一件背后都有一个忍俊不禁、或热血沸腾、或悲伤感人的小故事。他的东西如果单拉出来办个大展或出一本书，绝对是一次文化盛事。

除了他们三位之外，还得感谢来自很多位医生的技术支持，感谢小蹄和索大的同步试读，感谢复旦大学严锋教授的指点，感谢Fam同学进行专业审阅，感谢上图沙青青主任和诸位同仁提供的查询便利，感谢医院唐弘先生与黄思敏女士在资料上的协助，感谢我丈母娘和老丈人——他们老两口是地道的上海人，让我一个北方糙汉多少能体验到一点海派风格。还要感谢我太太。在这两年的艰苦创作中，她替我挡住了我儿子的大部分骚扰，让我得以专心创作。

最后还要感谢医院本身。我在创作期间，进出这里几十次，熟悉得像是自己家一样。医院，却是因为取材而不是因为看病，实在是太幸运了。

作者简介

马伯庸

马伯庸作家。人民文学奖、朱自清散文奖、茅盾新人奖得主。被评为沿袭“‘五四’以来历史文学创作的谱系”，致力于对“历史可能性小说”的探索。代表作《古董局中局》入选第四届“中国图书势力榜”年度好书文学类十大好书。代表作：《两京十五日》《显微镜下的大明》《长安十二时辰》《古董局中局》《三国机密》《风起陇西》《草原动物园》《七侯笔录》《龙与地下铁》《马伯庸笑翻中国简史》《三国配角演义》。

END

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