中科出席第十届健康中国论坛大会 https://yyk.99.com.cn/fengtai/68389/jianjie.html?ivk_sa=1024320u
晋武帝司马炎开创西晋王朝后，立司马衷为皇太子，一般被评价为“甚愚”或“白痴”，尽管经历了一些波澜，最终司马衷还是成功即位，被皇后贾南风掌握大权，爆发了八王之乱，直接导致了西晋亡国以及近三百年的动乱，那么，司马炎在知道司马衷情况下，为什么不废了他，立其他嫡子做太子?
首先，看看司马炎有哪些嫡子！
司马炎有两个皇后，都姓杨，一对堂姐妹，姐姐叫杨艳，妹妹叫杨芷。
先看看第二任皇后杨芷的儿子，就一个，渤海殇王司马恢。
对谥号熟悉的人，看到『殇』这个谥号，就知道一定没活到成年。
没错，司马恢两岁就去世了。
渤海殇王恢，字思度，太康五年薨，时年二岁，追加封谥。
那当然立不了。
第一任皇后杨艳呢，生了三个儿子。
嫡长子叫司马轨，能不能立为太子呢？答案是不能，因为也是两岁就死了。
毗陵悼王轨，字正则，初拜骑都尉，年二岁而夭。太康十年，追加封谥，以楚王玮子义嗣。
次子就是司马衷，也就是晋惠帝。
三子秦献王司马柬，能不能立为太子呢？
司马柬倒是没有早夭，也没有智商问题，史书记载，司马柬是个聪明人，核查士兵名册时一眼就看出谬误，因此司马炎非常宠爱这个儿子。
那为什么不立司马柬当太子呢？
虽然史书没明确写，但显然司马柬的身体状况相当堪忧。
司马柬只比司马炎晚去世一年，司马炎年去世，第二年年，司马柬也去世了，年仅三十岁。
史书记载司马柬是正常死亡，可见，在司马炎在位时间，司马柬的健康状况大概率是成问题的。
元康元年薨，时年三十，朝野痛惜之。葬礼如齐献文王攸故事，庙设轩悬之乐。
而且，司马柬到三十岁了还没有子嗣，这似乎也可以是另一个身体状况欠佳的佐证，而无后也可以直接断绝改立太子之路。
无子，以淮南王允子郁为嗣，与允俱被害。
相比司马柬，司马衷虽然智商不高，但健康状况则相当不错，而且司马衷生下了一个儿子和五个女儿。
司马衷的儿子司马遹颇为聪明，深受司马炎喜爱，司马炎评价，“是儿当兴吾家。”，可以说是好圣孙。
自幼聪慧，宫中尝夜失火，武帝登楼望之，太子乃牵帝衣入暗中。帝问其故，对曰：“暮夜仓卒，宜备非常，不可令照见人主。”时遹才五岁耳，帝大奇之。尝从帝观豕牢，言于帝曰：“豕甚肥，何不杀以养士，而令坐费五谷？”帝抚其背曰：“是儿当兴吾家。”
所以儿子虽然不行，但孙子聪明啊，就算是冲着孙子，司马炎也得立司马衷。
因此，司马炎其实别无选择。
四个嫡子。
司马轨，两岁去世。
司马恢，两岁去世。
司马柬，身体不好，就比司马炎晚走了一年，还生不出儿子。
就剩司马衷一个了。
而且，彼时除了司马衷作为武帝嫡长子之外，最有优先级的是司马攸，晋武帝的同母弟，过继给司马师为子，朝中威望极高，且群臣明确提议过由其继位取代智商不足的司马衷，故，出于私心，保住皇位在自己一脉，非立司马衷不可。
没错，司马攸对天下的继承权顺位别说司马衷，他曾经还在司马昭之上。关键是司马昭亲口承认，江山给司马攸才是最合法的。
支持司马攸的人有多少？
西晋首批三公，三大孝全部支持司马攸，竹林七贤硕果仅存的两位，王戎都支持司马攸，其中山涛还是他表叔。
亲戚里面，宗室第一孝，他七叔扶风王司马骏是他铁杆。
姐夫甄德，妹夫王济，司马炎打算赶司马攸去齐国。这两个就让老婆进宫，揪着司马炎哭，不准他赶弟弟。
最夸张是羊琇，他是司马炎发小兼同学，同时还是司马炎贴身保镖，要执掌中领军中护军各十年，当年司马炎考试就是靠抄羊琇的。
羊琇还是司马攸的舅舅。当司马炎要赶司马攸去齐国，羊琇是这么个态度：这肯定是有人挑拨，老子干脆兵变，杀光这些奸臣！
司马炎本人在司马家族中算人品很不错的，他对母亲对妻妾对儿女对兄弟对舅舅，甚至对婶婶羊徽瑜，都很好，哪怕后期无比忌惮弟弟司马攸，但也只是逼他就国，离开京城，没有想过要杀弟弟，他连弟弟都不愿意杀，又怎么舍得废掉并没有过错的儿子？
因此，哪怕晋武帝还是对司马衷的智商不太认可，其也已经围绕司马衷继承皇位有了设计和布局：
1.安排司马衷联姻权臣贾家，丑点也忍了。
2.同时，将禁军军权交给司马衷舅舅杨骏，也绑定上了母家弘农杨氏。
3.将地方军权分给司马衷的几个弟弟，比如荆襄给楚王司马玮，江淮给淮南王司马允，关中给秦王司马柬，让儿子们为哥哥保驾护航，安排司马玮、司马柬、司马允统率大军进驻洛阳附近。
4.最重要的，司马炎十分看好司马衷的嫡长子司马遹，指望其能尽早成长后接手权力。
只是这种布局远没晋武帝想象的那么稳固，八王之乱的爆发就证明了此点。
总结起来就是司马炎本人的性格、齐王攸事件的影响、司马柬的身体问题、司马遹的聪慧再加上外戚近亲的影响等因素叠加，让司马炎没有选择换太子。
